Дифлюкан таблетки цена



Фармакологическое воздействие:
Действующее вещество Дифлюкана флуконазол владеет свойством действенно подавлять синтез стеролов в клетках грибов. Эффективность Дифлюкана доказана против дрожжей и дрожжеподобных грибов(Candida spp, Cryptococcus neoformans), плесневых грибов(Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitides), дерматофитов(Trichophyton spp, Microsporum spp), диморфных форм(Coccidioides immitis).
Дифлюкан достаточно быстро всасывается из пищеварительной системы, достигая максимума концентрации уже через 0.5-1.5 часа по окончании приема, прием пищи не воздействует на всасывание Дифлюкана. период полувыведения образовывает около 26-30 часов (исходя из этого его возможно использовать однократно в день). Флуконазол хорошо попадает в жидкости и ткани организма, его концентрация в спинномозговой жидкости, слюне, бронхиальном секрете практически такая же, как в плазме крови, а в роговом слое кожи препарат накапливается в дозах, превышающих концентрацию в крови.
Дифлюкан не образует активных метаболитов, выводится почками в фактически неизмененном виде.

Дифлюкан таблетки цена

Показания к применению:
- кандидоз, включая генерализованные формы, кандидемию, кандидурию, кандидозы на фоне иммунодефицита, иммуносупрессивной терапии, профилактика кандидоза у больных с ВИЧ-заразой и СПИДом;
- криптококкоз, включая криптококковый менингит, криптококкозы на фоне иммунодефицита, иммуносупрессивной терапии, профилактика кандидоза у больных с ВИЧ-заразой и СПИДом;
- микозы кожи, включая отрубевидный лишай;
- онихомикозы;
- другие микозы (гистоплазмоз, кокцидиомикоз, споротрихоз, паракокцидиомикоз).

Метод применения:
Действенная дневная дозировка рассчитывается лично, в зависимости от патологии и тяжести заболевания. Для лечения генитального кандидоза, в большинстве случаев, требуется однократное использование Дифлюкана. Прием Дифлюкана при других патологиях должен продолжаться до исчезновения объективной и субъективной симптоматики. Больные с низким иммунным статусом (СПИД, иммуносупрессивная терапия, злокачественные новообразования), в большинстве случаев, нуждаются в поддерживающей терапии по окончании завершения основного курса терапии.
Для лечения криптококкоза употребляется следующая схема: в первоначальный сутки рекомендованная дневная доза образовывает 0.4 г, во второй и последующие 0.2 - 0.4 г. Курс терапии криптококкоза зависит от локализации инфекции и тяжести заболевания, так при криптококковом менингите, лечение длится не меньше 6-8 недель. Поддерживающая дозировка для ВИЧ-инфицированных назначается в дозе 0.2 г, в течение долгого времени.

Дифлюкан таблетки цена

Лечение генерализованных форм кандидоза, кадидемии начинается с дневной дозы 0.4 г (в первоначальный сутки), с предстоящим переходом на поддерживающую дозу 0.2 г. При тяжелом течении, поддерживающая дозировка может составлять 0.4 г. Продолжительность терапии определяется лично, в зависимости от клинической картины и тяжести заболевания.
Лечение орофарингеального кандидоза проводится в течение 1-2 недель, в дневной дозировке 0.05-0.1 г. При низком иммунном статусе лечение орофарингеального кандидоза может длиться более долгое время, для профилактики повторений препарат назначается в дозе 0.15 г один раз в неделю.
При кандидозе полости рта, обусловленном ношением протезов, Дифлюкан назначают в дневной дозировке 0.05 г в комплексе с оральными антисептиками, курс лечения образовывает не меньше 2 недель.
При кандидозах слизистых, не считая генитального кандидоза, препарат назначают в дозе 0.05-0.1 г, курс терапии 2-4 недели.

Для лечения вагинального кандидоза, в большинстве случаев достаточно Дифлюкана в дозе 0.15 г, принятой однократно. При хроническом кандидозе, с нередкими обострениями, рекомендуется прием Дифлюкана в дозе 0.15 г однократно в месяц, в течение 4-6 месяцев. Для лечения кандидозного баланита в большинстве случаев достаточно дозы 0.15 г, принятой однократно.
В случаях, в то время, когда нужна профилактика кандидоза, рекомендовано назначение Дифлюкана в дозе от 0.05 г до 0.4 г, высокие дозировки(0.3-0.4г) назначаются, в то время, когда имеется риск генерализации кандидоза, к примеру, при нейтропении.
При грибковых болезнях кожи, рекомендуется прием 0.15 г один раз в 7 дней либо по 0.05 г каждый день. Курс лечения от 2 до 6 недель, в зависимости от локализации микоза и тяжести заболевания.

Дифлюкан таблетки цена

Для лечения отрубевидного лишая, Дифлюкан назначается в дозе 0.3 г один раз в неделю, курс терапии должен длиться не меньше 2 недель, вероятна другая схема назначения препарата: по 0.05 г каждый день, в течение 2-4 недель.
При онихомикозе рекомендована следующая схема применения Дифлюкана. по 0.15 г один раз в неделю, прием препарата должен длиться до полной замены ногтя на неинфицированный. Для ногтей на руках срок замены в большинстве случаев образовывает до полугода, для ногтей на ногах до года.


При других микозах требуется более долгое лечение время от времени сроком до 2 лет. Время лечения различно и зависят от характера инфекции, так при гистоплазмозе в большинстве случаев требуется 1-1.5 года, при кокцидиомикозе от 1 до 2 лет, при споротрихозе от 1 месяца до 1.5 года, при паракокцидиомикозе до 17 месяцев.
У детей Дифлюкан используется в дозах, не превышающих таковые у взрослых, препарат назначается однократно в день. При назначении Дифлюкана детям учитывается темперамент инфекции и масса ребенка. При кандидозе слизистых оболочек Дифлюкан назначается в дозе 3 на данный момент на кг массы тела в день, в первоначальный сутки терапии возможно назначена ударная доза, которая образовывает 6 мг на кг массы тела в день. Для лечения генерализованных форм кандидозной инфекции, рекомендованная доза образовывает от 6 мг на кг массы тела до 12 мг на кг массы тела. Для предупреждения развития грибковых зараз у детей с низким иммунным статусом, Дифлюкан назначается в дозе от 3 до 12 мг на кг массы тела. Детям возрастом до 14 дней Дифлюкан назначается в той же дозировке, что и детям более старшего возраста, но несколько раз в 24 часа, а один раз в 72 часа; детям, в возрасте до 30 дней, препарат назначается в тех же дозировках, но один раз в 48 часов.

Побочные действия:
Как правило лечение Дифлюканом проходит без побочных эффектов, в редких случаях, наблюдаются следующие негативные эффекты:
со стороны нервной системы: головная боль, судороги, головокружение;
со стороны кожи аллергические проявления, вплоть до синдрома Стивенса Джонсона и синдрома Лайела, алопеция;
со стороны ЖКТ: боль в животе, изменение уровня печеночных проб, диспепсия, токсический (лекарственный) гепатит; недостаточность печени, вплоть до летального финала;
неспециализированные: анафилаксия, изменение вкуса, угнетение гемопоэза.

Противопоказания:
Узнаваемая непереносимость флуоконазола либо любого из компонентов препарата. Противопоказано одновременное назначение Дифлюкана с терфенадином либо цизапридом. Относительным противопоказанием есть беременность либо период кормления грудью, поскольку отсутствуют информацию о степени безопасности применения Дифлюкана в эти периоды.

Беременность:
Использование Дифлюкана на протяжении беременности нежелательно, препарат может использоваться лишь по жизненным показаниям.

Сотрудничество с другими лекарственными средствами:
Антикоагулянты (кумаринового ряда): при совместном применении с варфарином, может возрастать протромбиновое время, что может привести к кровотечениям, исходя из этого, при их одновременном назначении, нужен постоянный мониторинг коагулограммы и протромбинового времени.

Гидрохлортиазид: при совместном приеме этих препаратов вероятно увеличение концентрации флуконазола на 40%, что должно учитываться лечащим доктором.

Бензодиазепины: одновременный прием мидозолама и флуконазола может привести к увеличению концентрации бензодиазепина и формированию психомоторных реакций. В случае если совместное использование нужно, советуют снизить дозу Дифлюкана и шепетильно следить за состоянием больного.

Цизаприд: при одновременном применении с Дифлюканом вероятно развитие желудочковых аритмий, по типу пируэта, в т. ч. и фатальных форм, исходя из этого их совместное использование противопоказано.

Дифлюкан таблетки цена

Циклоспорин: информацию о совместном приеме циклоспорина и Дифлюкана противоречивы, в одних изучениях наблюдалось увеличение концентрации циклоспорина, в других это не обнаруживалось. При необходимости их совместного применения рекомендуется регулярное определение концентрации циклоспорина в сыворотке крови.

Оральные контрацептивы: использование флуконазола в громадных дозах может привести к увеличению уровня этинилэстрадиола и левоноргестрола.

Фенитоин: флуконазол может приводить к увеличению концентрации фенитоина, исходя из этого при их одновременном назначении требуется коррекция дозы и постоянный контроль над концентрацией фенитоина в крови.

Рифампицин: может приводить к понижению концентрации флуконазола и более стремительному его выведению, исходя из этого в случае если нужен их совместный прием, рекомендовано повысить дозу флуконазола.

Производные сульфонилмочевины: смогут использоваться совместно с флуконазолом, но наряду с этим направляться учитывать риск развития гипогликемии.

Теофиллин: флуконазол может приводить к увеличению концентрации теофиллина, исходя из этого в случаях, в то время, когда нужен их одновременный прием, нужна коррекция дозы теофиллина.

Астемизол: одновременный прием может проходить лишь с тщательным мониторингом уровня астемизола в плазме крови из-за возможности увеличения его концентрации.

Терфенадин: при одновременном приеме вероятно удлинение промежутка QT. что может привести к происхождению аритмий, а также и фатальных. Совместное использование этих препаратов вероятно лишь в том случае, в то время, когда флуконазол используется в дозе меньше 0.4 г.

Передозировка:
Обрисованы случаи передозировки, с клиникой развития психомоторных реакций. Лечение пребывает в ускорении выведения флуконазола из организма, методом промывания желудка, гемодиализа, кроме этого обосновано проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска:
Капсулы Дифлюкана 50 мг. 7 капсул в упаковке.
Капсулы Дифлюкана 100 мг. 7 капсул в упаковке.
Капсулы Дифлюкана 150 мг. 1 капсула в упаковке.
Раствор Дифлюкана для инфузий 2 мг на 1 мл, 50 мл во флаконе.
Раствор Дифлюкана для инфузий 2 мг на 1 мл, 100 мл во флаконе.

Условия хранения:
Дифлюкан рекомендуется хранить в месте, надежно защищенном от попадания прямых солнечных лучей, температура в помещении не должна быть больше 27 градусов Цельсия.

Синонимы:
Дифлюзол, Микомакс, Микомакс 150, Микомакс инф. Микомакс сир. Микосист, Флуконазол Сандоз, Флуконорм, Флюкорик, Фуцис, Фуцис ДТ.

Состав:
Капсулы Дифлюкан 50(100, 150) мг:
Активное вещество: флуконазол 50(100, 150).
Дополнительные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный диоксид Si, стеарат Mg, лаурилсульфат Na, лактоза.

Раствор Дифлюкана для инфузий:
Активное вещество: флуконазол 2 мг на 1 мл.
Дополнительные вещества: Na Cl.

Дополнительно:
В связи с тем, что обрисованы летальные случаи, связанные с поражением печени, нужен тщательный контроль над больными, у которых в ходе лечения Дифлюканом изменились уровни трансаминаз.
Больным пожилого возраста нет необходимости в трансформации дозировки Дифлюкана, тогда как больным с нарушенной функцией почек, доза подбирается в зависимости от уровня креатинина по окончании введения первой (ударной) дозы.
При кормлении грудью назначение Дифлюкана не рекомендуется, исходя из этого на время терапии нужно отменить грудное вскармливание.

Статьи по теме