Грибок на ногтях ног фото



Грибковое поражение ногтей стоп либо онихомикоз относится к инфекционным болезням и есть достаточно распространенной патологией. Распространенность поражения ногтевых пластинок на ногах по всем государствам мира образовывает от 18 до 45%. Онихомикоз довольно часто видится у пожилых людей, у онкологических больных и больных сахарным диабетом, саркомой Капоши и ихтиозом.

Грибок на ногтях ног фото

Онихомикоз это не только косметологическая неприятность. Он воображает большую опастность для организма человека, поскольку продукты (ксантомегнин, виомеллеин, антибиотикоподобные вещества и пенициллин) жизнедеятельности грибка приводят при долгой персистенции в пораженных ногтях смогут привести к формированию гепатопатии, медикаментозной токсикодермии а также синдрома Лайелла.

Этиология и эпидемиология

Возбудители онихомикоза представлены тремя группами грибов:

  • дерматофиты (до 95%) Trichophyton rubrum (приводит к поражению ногтей стоп и кистей, и кожи), Trichophytonmentagrophytes (поражает ногти на первом и пятом пальцах стоп и кожу 3-4 межпальцевых складок), Epidermophytonfloccosum (ногти первого и пятого пальцев на ногах);
  • дрожжевые грибы (до 4%) Candida spp. (сперва поражает кожу около ногтей, а после этого попадает в саму ногтевую пластинку);
  • плесневые грибы (до 1%) Fusarium и Alternaria (значительно чаще видятся при иммунодефицитных состояниях).

Изолированные онихомикозы видятся редко, чаще отмечается одновременное поражение кожи стоп, волосистой части головы и гладкой кожи.

Заражение происходит через предметы обихода: коврик в ванной комнате, тапочки, полотенце, маникюрные принадлежности; и при посещении бани, сауны, бассейна. Мужчины более подвержены данной патологии, чем дамы. По большей части онихомикозом страдают взрослые люди, среди детей случаи микоза ногтей единичны.

В группу риска входят банщики, военнослужащие, спортсмены, лица, систематично посещающие бани и сауны, шахтеры.

Источником заражения есть кожа стоп зараженного человека, время от времени болеют целыми семьями.

Онихомикоз это очаг грибковой инфекции, талантливый привести к сенсибилизации организма. Помимо этого, грибы выделяют токсические для организма человека вещества.

Предрасполагающими факторами для заражения являются травмы кожи стоп и ногтя, появляющиеся при сдавливании пальцев стопы тесной обувью; мокрая и теплая среда, создаваемая некоторой некачественной обувью из ненатуральных материалов; наличие серьёзных болезней, иммунодефицитные состояния, пожилой возраст.

Симптомы заболевания

По различию в симптоматике выделяют четыре формы онихомикоза:

  • Дистальный латеральный (подногтевой) онихомикоз самый популярный. Возбудители красный трихофитон, кандида и очень редко плесневые грибы. Наряду с этим виде поражения грибок в ложе ногтя попадает с кожи через вольный край ногтя, и распространяется по направлению к матриксу. Наряду с этим ногтевая пластинка благодаря гиперкератоза неспешно отходит от ложа и принимает желтоватую окраску. Может случиться утолщение ногтевой пластинки, а бактериальное обсеменение придает ногтю разные цвета от зеленоватого до грязно-коричневого.
  • Белый поверхностный онихомикоз вызывается значительно чаще Trichophyton mentagrophytes, вызывающий образование белых пятен на поверхности ногтевой пластинки, при прогрессировании процесса эти пятна сливаются. Таковой вид онихомикоза видится у пожилых больных с деформацией пальцев стоп, при которой один палец прикрывает соседний. Ногтевая пластинка делается дистрофичной, крошится, окрашена в сероватый либо коричневатый цвет, но матрикс и эпителий ложа не поражаются, и воспалительных явлений со стороны кожи также нет.
  • Проксимальный подногтевой онихомикоз самый редкий вид, при котором возбудитель, значительно чаще это красный трихофитон, попадает в ногтевую пластинку с кожи либо с околоногтевого валика, после этого распространяются по ней и достигает матрикса и дистальных отделов ногтевой пластинки. Как следствие, отмечается широкая отслойка ногтевой пластинки. При вторичном бактериальном обсеменении ногтевая пластинка меняет цвет.
  • Тотальный дистрофический онихомикоз начинается как осложнение дистального латерального либо существенно реже проксимального подногтевого, видится кроме этого при хроническом подкожном кандидозе. При данной форме поражается целый ноготь с полным его разрушением, ногтевой валик или отсутствует, или патологически утолщается, наряду с этим обычная ногтевая пластинка появиться не имеет возможности.


Все онихомикозы направляться дифференцировать с псориазом, экземой, красным плоским лишаем и другими кожными болезнями. Для подтверждения диагноза направляться в обязательном порядке проводить микроскопию патологического материала из очага поражения и посев возбудителя на особые идентификационные среды.

Лечение онихомикозов

При назначении лечения больному онихомикозом в обязательном порядке направляться учитывать ряд факторов: вид возбудителя, распространенность процесса, общее состояние больного и его денежные возможности.

Грибок на ногтях ног фото
  • Средства местного действия довольно часто используют при лечении дистального и латерального подногтевого онихомикозов при поражении не более 3 ногтей, и у больных, которым запрещены таблетированные виды антимикотиков. К наиболее действенным препаратам местного действия относятся кремы ламизил, флуконазол, интраконазол, амолорфин, микоспор, лаки Лоцерил и циклопирокс и другие. Довольно часто их сочетают между собой с целью достижения более стремительного лечебного результата. Эти препараты содержат высокие концентрации действующих веществ, на поверхности ногтевой пластинки они работают действенно, но не всегда способны попадать к ложу ногтя, где находятся наиболее стойкие грибы. В таких случаях пораженную ногтевую пластинку удаляют либо хирургическим методом, либо посредством особых веществ кератолитиков, и продолжают местное лечение. Данный метод неудобен лишь длительностью процесса, потому, что требует тщательного соблюдения схемы лечения все время, за которое отрастает здоровая ногтевая пластинка. Наряду с этим мази направляться наносить каждый день, а лаки всего раз в неделю.
  • Системная терапия более действенна и надежна при лечении онихомикозов, к ней прибегают при неудачном местном лечении. Показанием для назначения препаратов системного действия являются поздние стадии дистального латерального и проксимального подногтевого онихомикозов, и тотальный онихомикоз.

Дополнительно вы имеете возможность почитать отдельную статью о мазях для лечения грибка ногтей на ногах .

На сегодняшнее время группа системных антимикотиков представлена восемью препаратами: тербинафин, кетоконазол и интраконазол, гризеофульвин, флуконазол и другие. Выбор препарата при системном лечении должен быть обоснован, учитывается и фармококинетика, и спектр действия, и противогрибковая активность каждого средства. Наряду с этим не нужно забывать, что любой препарат может обеспечить выраженный лечебный эффект при адекватном назначении.

Статьи по теме