Лечение сальмонеллеза у детей



Сальмонеллез — острая кишечная зараза. которая вызывается микробами сальмонеллами, не легко протекающая заболевание, приводящая к обезвоживанию организма и значительному нарушению неспециализированного состояния больного.

По заболеваемости среди кишечных зараз сальмонеллез занимает второе место по окончании дизентерии.

Наиболее чувствительны к сальмонеллезу дети первых двух лет жизни. В этом возрасте заболевание видится в 5-10 раз чаше, чем у детей других возрастов.

Лечение сальмонеллеза у детей

Подъем заболеваемости отмечается летом и в осеннюю пору.

Иммунитет при сальмонеллезе нестойкий, его хватает всего на 5-6 месяцев, а позже возможно заразиться опять.

Механизм передачи инфекции фекально-оральный.

Источником инфекции при сальмонеллезе являются:

— домашние животные (свиньи, коровы, кошки, собаки, птицы);

Что происходит при сальмонеллезе? Сальмонеллы попадают в желудок больного, где часть возбудителей гибнет, наряду с этим образуется много токсина. У человека появляется рвота. И тут заболевание может пойти двумя дорогами. В первом случае — протекает, как пищевая токсикоинфекция. Во втором, при недостаточной активности иммунной системы, бактерии попадают в узкий кишечник, поселяются там и размножаются, нарушая его работу и отравляя организм.

Показатели сальмонеллеза у детей

Инкубационный период при сальмонеллезе от нескольких часов до 5-7 дней.

Лечение сальмонеллеза у детей

Начало заболевания острое. Отмечается увеличение температуры до 38-40 °С, ухудшение самочувствия и рвота. Течение заболевания не редкость весьма различное. Сальмонеллез может протекать по типу гастрита. гастроэнтерита, энтерита, гастроэнтероколита. Клинические проявления и тяжесть течения зависят от многих факторов: от того, каким методом поступил возбудитель и в каком количестве, от возраста ребенка и состояния его иммунитета.

В одних случаях — это бурно протекающая кишечная зараза, в других — стертое, малосимптомное течение. Но не будем вдаваться в небольшие подробности, дабы не потерять основное. Что может натолкнуть на идея, что это как раз сальмонеллез ?


Лечение сальмонеллеза у детей

Обычные проявления сальмонеллеза:

  • Заболевание протекает не легко.
  • Высокая температура держится 1-2 недели. Ухудшается общее состояние (ребенок бледный, вялый, адинамичный, ест не хорошо).
  • Боли в животе .
  • Многократная, упорная рвота.
  • Нередкий, обильный, жидкий, пенистый стул со зловонным запахом и примесями: зеленью, слизью, а время от времени и кровью. Окраска стула при сальмонеллезе напоминает по цвету болотную тину.
  • Обезвоживание организма: сухость кожи и слизистых, жажда, понижение эластичности кожи и мышечного тонуса, западение громадного родничка, заострение линия лица, уменьшение числа мочи (мочеиспускания реже 10 раз в день).
  • Повышение печени и селезенки.

Диагностика: ведущий способ — бактериологический посев кала.

Варианты течения сальмонеллеза

Лечение сальмонеллеза у детей

Кроме классической сальмонеллезной инфекции видятся особенные варианты течения болезни.

Септическая форма сальмонеллеза (либо сальмонеллезный сепсис). При большом ослаблении иммунной зашиты вероятен массовый прорыв возбудителя в кровь и разнос по всему организму с ее током. В этом случае сальмонелла попадает в каждые органы и ткани, размножается в них и приводит к воспалению.

Лечение сальмонеллеза у детей

Для септической формы характерно:

  • Появляется у детей раннего возраста, недоношенных, ослабленных, находящихся на неестественном вскармливании.
  • Общее состояние сверхтяжелое. Температура держится на высоких цифрах 3-4 недели.
  • Появление гнойных очагов в различных органах с развитием менингита, пневмонии, отита, пиелонефрита, перитонита, остеомиелита и др.
  • Возбудителя возможно найти не только в кале, но и в моче, мокроте, ликворе, в зависимости от того, где он поселился.

Стертая форма сальмонемеза. В случае если возбудителя в организм попало мало, а иммунитет у ребенка хороший, сальмонеллез может ограничиться желудочно-кишечными расстройствами в течение 1-2 дней без ухудшения состояния и увеличения температуры.

Субклиническая форма сальмонеллеза. Наряду с этим варианте течения сальмонеллез никак не проявляется, а возбудители обнаруживаются случайно, при профилактическом обследовании кала.

Бактерионосительство (либо бессимптомное носительство). Долгое время без каких-либо клинических проявлений в кале бактерионосителя неизменно высевается сальмонелла. Это не причинят никакого вреда здоровью человека, но очень опасно для окружающих. Бактерионосительство при сальмонеллезе — бывает. Бактерионосителей пролечивают антибиотиками , пока высев микробов не закончится.

Лечение сальмонеллеза у детей

Статьи по теме