Тербинафин в таблетках



Ламизил, Ламитер, Тербизил, Тербинокс, Тербифин, Экзифин

Противогрибковые средства для системного применения

Любая пилюля содержит активное вещество: тербинафин – 125 либо 250 мг.

Тербинафин в таблетках

Противогрибковый препарат. При приеме вовнутрь активен в отношении таких дерматофитов, как Trichophyton (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. В низких концентрациях оказывает фунгицидное воздействие в отношении дерматофитов, плесневых грибов (Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis и др.) и некоторых диморфных грибов. Воздействие на дрожжевые грибы рода Candida и его мицелиальные формы возможно фунгицидным либо фунгистатическим, в зависимости от вида грибка. Активен кроме этого в отношении Pityrosporum — возбудителя разноцветного (отрубевидного) лишая Pityriasis versicolor, вызванного Pityrosporum ovale.

Показания к применению

Тербинафин в таблетках

Грибковые заболевания кожи и ногтей, вызванные чувствительными к тербинафину возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, рубромикозы, кандидозы кожи и слизистых оболочек).

Метод применения и режим дозирования

Вовнутрь, по окончании еды. Продолжительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются лично и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Взрослым в большинстве случаев назначают 250 мг 1 ежедневно (одна пилюля по 250 мг либо по две пилюли по 125 мг). Больным с печеночной и почечной недостаточностью — 1/2 пилюли по 250 мг либо одна пилюля по 125 мг 1 ежедневно.

Микозы кожных покровов. Рекомендуемая длительность лечения: дерматомикоз стоп (межпальцевый, подошвенный либо по типу носков) — 2-6 нед; дерматомикоз туловища, конечностей — 2-4 нед; кандидоз кожи и слизистой оболочке — 2-4 нед. Полное исчезновение клинических проявлений заболевания отмечается, в большинстве случаев, через пара недель по окончании микологического исцеления.

Микозы волосистой части головы. Рекомендуемая длительность лечения — около 4 нед. Микозы волосистой части головы наблюдаются в основном у детей.

Онихомикозы. Длительность курса лечения препаратом у многих больных образовывает 6-12 нед. При онихомикозе кистей как правило — 6 нед, а при онихомикозе стоп — 12 нед. Некоторым больным, каковые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более долгое лечение. Оптимальный клинический эффект отмечается спустя пара месяцев по окончании микологического исцеления и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который нужен для отрастания здорового ногтя.

Детям препарат назначают с 2 лет. Доза зависит от массы тела ребенка и образовывает: для детей с массой тела до двадцати килограмм — 62,5 мг/сут (1/4 пилюли); от 20 до сорока килограмм — 125 мг/сут (1/2 пилюли); более сорока килограмм — 250 мг/сут (1 пилюля). Информации о применении препарата у детей в возрасте до 2 лет (с массой тела менее 12 кг) не имеется.

Тербинафин в целом переносится хорошо; побочные действия выражены слабо либо умеренно и преходящ .



Со стороны органов ЖКТ и печени: диспепсия, боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, утрата аппетита, диарея; время от времени — нарушение вкусовых ощущений, включая их потерю (восстанавливается через пара недель по окончании прекращения лечения);

Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах, суставные боли.

Со стороны системы кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, редко — кожный покров.

Аллергические реакции: кожная сыпь в виде пятен, опухолей, редко — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактоидные реакции.

Повышенная чувствительность к тербинафину либо любому другому компоненту, входящему в состав препарата.

Не советуют принимать Тербинафин больным с хроническими либо активными болезнями печени. Гепатотоксичность может появиться как у больных с предшествующими болезнями печени, так и без них. Больные, которым назначают Тербинафин, должны срочно информировать лечащего доктора при происхождении на фоне приема препарата таких признаков, как стойкая тошнота, отсутствие аппетита, чувство усталости, рвота, боли в правом подреберье, желтуха, чёрная моча либо яркий кал. В случае появления аналогичных признаков нужно срочно прекратить прием препарата и провести изучение функции печени.

Тербинафин не рекомендуется использовать у больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина 50 мл/мин либо концентрация креатинина в сыворотке крови > 300 мкмоль/л)

С осторожностью препарат используют при хроническом пьянстве, болезнях крови, опухолях, заболеваниях обмена веществ, патологии сосудов конечностей, и у детей в возрасте до 2 лет.

Нерегулярное использование либо досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.

Тербинафин в таблетках

В случае если через 2 нед. лечения не отмечается улучшения состояния, нужно повторно выяснить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

В ходе и в конце лечения нужно создавать противогрибковую обработку обуви, носок и чулок.

Тербинафин в таблетках

Сотрудничество с другими лекарственными препаратами

Тербинафин in vitro владеет очень малой свойством изменять клиренс большинства препаратов, каковые метаболизируются при участии системы цитохрома Р450 (к примеру, циклоспорина, терфенадина, толбутамида, триазолама либо пероральных контрацептивов).

У дам, в один момент принимающих тербинафин и пероральные контрацептивы, может наблюдаться нарушение менструального цикла, но частота этих нарушений не превышает среднюю частоту таких нарушений у пациенток, принимающих лишь пероральные контрацептивы. Неспециализированный клиренс тербинафина может ускоряться лекарственными препаратами, каковые приводят к индукции ферментов цитохрома Р450 (к примеру рифампицин) и замедляться лекарственными средствами — ингибиторами системы цитохрома P450 (к примеру циметидин), при необходимости одновременного применения этих препаратов может потребоваться коррекция дозы.

Снижает клиренс кофеина на 20%. Не воздействует на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксичности.

Не рекомендуется принимать тербинафин в один момент с препаратами, каковые метаболизируются в основном ферментом CYP2D6 (трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, антиаритмические препараты класса 1А, 1В, 1С и ингибиторы МАО типа B), - в том случае, если используемый в один момент препарат имеет небольшой диапазон терапевтической концентрации. Тербинафин снижает клиренс дезипрамина на 82%.

Тербинафин в таблетках

Тербинафин может ослаблять воздействие циклоспорина и уменьшать его концентрацию в плазме. Тербинафин повышает клиренс циклоспорина на 15%.

Сейчас случаев передозировки тербинафина при приеме вовнутрь в рекомендуемых дозах не обрисовано.

Симптомы: при острой передозировке — вероятно развитие тошноты, рвоты, болей в эпигастральной области.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; при необходимости — симптоматическая поддерживающая терапия.

Пилюли 125мг и 250мг в контурной ячейковой упаковке №10.

Информация по регистрации препарата

Тербинафин в таблетках

Статьи по теме